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细菌性阴道炎患者或无任何症状!

来源:合肥博大泌尿专科医院 时间:2016-05-05

  细菌性阴道炎是一种由阴道加特纳菌和一些压氧菌的混合感染,导致阴道内微生态平衡失调,引起的阴道分泌物增多,白带有鱼腥臭味及外阴瘙痒灼热的综合征。可分为嗜血杆菌性阴道炎、棒状杆菌阴道炎、压氧菌性阴道病炎、加特纳菌性阴道炎等。本病也可通过性接触传染,在性关系混乱的人群中发病率较高。分泌物涂片检查可发现大量脓球,找到致病菌。

  专家指出,10%~50%的患者无症状,有症状者自诉有鱼腥臭味的灰白色的白带,阴道灼热感、瘙痒。白带增多并不是本病的特有症状,如淋病、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎都可以出现白带增多的临床症状。本病患者多为育龄妇女,起病缓慢,自觉症状不明显,主要表现为白带增多。

  细菌性阴道炎的致病因素

  1.间接接触感染

  接触被细菌污染的公共厕所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾,使用不洁卫生纸,都可以造成感染。

  2.性传递

  是导致发病的原因之一,女方有症状者至少有10%的男方有细菌性尿道炎。

  3.大量服用抗生素

  抗生素改变了阴道的微环境,致病的细菌病原体大量繁殖,导致局部的细菌性阴道炎发作。

  4.过度讲究卫生

  有些女性为了保持卫生,经常采用药用洗液来灌洗阴道,很容易破坏阴道的酸碱环境,容易感染上细菌性阴道炎。

  细菌性阴道炎的治疗原则

  1.一般治疗

  保持外阴清洁、干燥,避免搔抓。不食用辛辣刺激性食品。勤换内裤,用温水洗涤,不可与其他衣物混合洗,避免交叉感染。

  2.药物治疗

  (1)甲硝唑目前认为有可靠疗效,每日2次,连服7天。

  (2)甲帕霉素(克霉灵)共用3日。

  (3)甲砜霉素(喜霉素)对多种革兰阴性及阳性菌有效,且对厌氧菌生长有良好疗效,也可选用。

  (4)尚可选用洁霉素及氨苄青霉素。近年来,主张对无症状者不需治疗。

  3.局部疗法

  可使用外用药物治疗,如甲硝唑栓,每晚1次,连用7日。

  4.合并症治疗

  检出其他病原体者,针对其他病原体用药,避免滥用抗生素。注意全身情况用药,可同时给予支持及免疫疗法,注意药物不良反应。

  5.性伴侣治疗

  男性性伴侣同时予以治疗。

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